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杨氏望察

杨氏苗医苗药在望察方面独具特色

   

     望四毛:病人头发光泽,无明显改变,主病情轻而易治,病中头发失泽,枯槁而乱,是重病久病之象,治疗较难。小儿头发干枯无泽,卷曲,眉乱而坚,为牛胎病,头发枯黄而乱,多为猪胎病。眉毛乱而失泽,欲皱眉而眉不举,称眉下坎是重症病象,眉光秃而面腻为麻风证,眉如新月多聪贤,眉乱细软失泽多体弱。睫毛难举,或举而不灵为重病,举而灵者为轻病,双睫毛举而不闭为突眼病,单睫举而不全闭中风

望毫毛主要是以两鬓角下、两肘、两膝以下部位,观其色泽、顺乱情况,毫毛竖而卷曲为慢性病,竖乱、枯

槁、失泽为重病。望耳壳耳壳枯黄、薄而透亮为冷病、久病,耳壳紫红为热病,小儿耳壳萎黄、薄而透亮、指甲色紫、喜咬于指为花胎病。

.望口舌:通过观察口腔粘膜、口唇色泽、形态、舌质舌色舌态舌苔等变化来诊断疾病,口腔粘膜色红为热病,色淡为冷病,色紫暗而黑为重症,粘膜呈沟路形糜烂、分泌脓液、味臭为白口腻,口内生疮色白如菌朵样突起白口菌。唇色深红为热病,苍白失泽为冷病,孕妇唇苍白谨防难产,唇青时时吐涎,母子难全。久病突见唇若涂朱或人中色白,或上唇缩短,皆为病情危重之象。舌红为轻热,绛红为重热,紫而干为极热,舌淡白或青蓝或紫润者皆为冷病,舌边缘长出两条肉筋抱住大舌(叫双龙抱柱),或舌生恶肉头大蒂小、溃烂而臭,或舌下长出一条似舌非舌的半月状肿物,将大舌往上顶者均为热病,舌胖大淡润,边有齿印者为冷病。

.望鼻:鼻腔淡白无泽、鼻尖色白,或青、黄失泽为冷病;若腔内潮红或赤肿,或鼻尖色红为热病。男子鼻翼色黑下连人中,多有阴茎睾丸疾患;女子鼻翼色黑多有经带疾患。鼻内生瘤称为鼻舌。初病鼻煽为热病,久病鼻煽为冷病。病中鼻尖歪斜主病危。望指纹;主要用于小儿,观察食指外侧的脉络纹,脉络粗壮一端名蛇头,细小一端名蛇尾,粗壮端由指根往指尖爬行名去蛇,主伤于湿气为冷病;由指尖往指根爬行名来蛇,主伤于风湿热病,脉络连接间断,形如滴水状,时隐时现,名流珠,主伤食;连接间断,形如丸珠者名圆珠,主热病。

.望指甲:指甲色苍或青,按之回血缓慢,或久病甲青者为冷病;指甲红紫、按之回血快者为热病;指甲扁平或凹陷,周围隆起,多为肝病;若数根或全部指甲中心呈一横条鼓出多为心病;若呈竖条破裂多见于米黄或老年人(老年性甲退化)。

.望手掌:大、小鱼际红赤为热病,苍白为冷病,黄而枯瘦为慢性病,枯燥色黑为肾病,长期色红,刮之退色,即刻复红为肝病,大鱼际的弧形褶皱纹下端近掌根处的分叉叫撑叉 此象多用于测妇女娠妊,其位置低则孕育功能强,位置高则体衰而孕育功能弱,位置靠近掌心处称不育线,多为孕育能力差。

听诊;听病人说话、呻吟、咳嗽、呼吸、打呃肠鸣、排屁等声音变化诊断疾病。若声音高亢有力,或重浊气粗者为热病;声低沉长无力者多为冷病。初病语音声嘶为热病,久病声嘶为冷病。因恼怒而咳声连作,气不得续,甚或咳血为气咳,连续大声呻吟,双手抱腹、翻来滚去,表情痛苦,面色苍白或青,伴大汗淋漓者多为鲤鱼摆滩经

嗅诊嗅病人的体气、口气及排泄物、分泌物的气味变化以诊断疾病。如大便焦臭、小便浑浊而臭,或排屁臭如腐蛋,或汗后有酸臭味均为热病。若大便腥臭、小便清长无臭,或久病屁多不臭均为冷病。

问诊问发病时辰、冷热、疼痛、汗出、饮食、睡眠、二便、经带等内容。如初病发冷热,或先热后冷、先冷后热、冷热相兼皆为热病,长期发冷怕冷、或低热者,均为冷病;急性头痛为热病,久病头痛为冷病;急性腹痛、饱痛、绞痛、刺痛、白天发作、喜冷拒按者均为热病,腹部久痛、饿痛、隐痛、冷痛、夜晚发作、喜温喜按者为冷病;腰部急痛、胀痛、热痛为热病,久痛、冷痛、木痛、酸痛、隐痛为冷病。初病有汗,汗热身热者为热病,病中无汗,或久病汗出,或夜间汗出、汗冷身冷者为冷病,病重而大汗淋漓不止者为危候。病中喜冷饮、多食易饥者为热病、喜热饮或口淡食少为冷病,喜食泥土、生米等异物者多为蛊疾,喜吃自己的衣襟、布扣、谷米者为米黄,若久病重病不进饮食,突然狂食暴饮不知饱足者为病危,预后不良。

五指切诊杨氏苗医将脉象称为二十四,以喻脉搏跳动象马奔跑一样有节律,脉象有病脉、喜脉、寿脉之分,脉位有头部脉、寸口脉、腕部、五指、内外踝、内外膝眼下、足背、左乳下16外关脉

头部脉称,有双耳门前脉、耳后高骨下脉、双下颌下脉三处,此三处脉快而有力为热病,有发热头痛等症状,慢而无力为冷病。

上肢,又称二十四。包括肘脉、腕后脉、五指脉。肘脉位于肘部外侧,此处脉律紊乱多主消化道疾病,脉搏消失主病情危重。腕后脉分关脉和禄脉,关脉在掌后横纹由桡侧端起至尺侧端止,依次分为外关、中关、内关。禄脉在掌后桡骨五指内侧缘,从远心端起依次为上、中、下三部,禄脉又称总脉,是诊断疾病的主脉,但对某些疾病则要与其他脉位合参,如妇科的月家乐既切禄脉又需与七点零二脉合参,重危病人既切禄脉又切下马脉的内膝眼下脉,如内膝眼下脉消失、禄脉微弱,病人在9日内医治得当尚有生机,否则预后不良;内膝眼下脉消失而禄脉正常,病虽重预后良好。禄脉快而有力为热病,慢而无力为冷病,极弱或难摸到是危候。通过禄脉可测妇女空喜实喜,停经妇女双手禄脉圆滑应指多有妊为实喜,左手中部比右手下部搏动有力,妊娠多成功,右手下部比左手中部有力,虽妊娠但易流产。

禄脉有规律地跳三次停一次为三点零脉,跳四次停一次为四点零脉,以此类推有五点零脉、六点零脉,七次停搏一次,而虎口脉不停为七点零二脉,主妇女月家病。五指脉是患者各指第一、二节的两侧脉位,快而有力为热病,慢而弱为冷病,拇指脉快而有力主头痛、头昏,为惊骇所致。食指脉快而有力主冷热间发、恶心呕吐等,为外感所致。中指脉快而乱主心痛、胃痛。无名指脉急而乱,病情朝轻暮重。小指脉急强,病情日轻夜重,主下身疾患,如带下、月家,及男子阴囊、附睾等部疾病。胸部脉又称大脉拦,在左乳附近,分天脉、地脉、命脉。天脉在左乳上方,地脉在左乳中右下方,命脉在左乳左下方,此三部脉太弱,主多种病,过强多为心脏疾患。

三寸至内膝下三寸处,此脉极弱或停搏多有下肢疾病或重危病。外踝脉在外踝上三寸及外膝下三寸处,正常人此脉较弱,若脉洪大主下肢疾病,如发于下肢的丹毒、疔、癜、癀等。足背脉在足背第一、二趾间后一横指处,此脉消失为重病或足疾摸诊;中对病人有关部位的触摸,以了解局部的温度、痛觉、色块的形状、大小、软硬、波动感等判疾病。以摸前额对5岁以下小儿疾病诊断,尤精,部位是由两眉中点起至前发际连线,分上、中、下三部,以食指、中指、以食指,无名指指腹分别摸病儿的上中下三部,三部皆灼手者为热病,可伴鼻塞、气粗、咳嗽、发热等;三部发凉为冷病,可伴有发冷、呕吐、腹泻等;上、中两部灼手者为受惊骇所致;下部灼手甚于上、中二部,多为饮食积滞。

弹诊 用五指提弹患者腋前、肩背、脊旁、肘窝、胭窝等处大筋或皮肤,若紧束不知疼痛,或随着提弹有色块隆起,或提弹处皮肤迅速出现乌黑色瘀点或瘀斑,并伴有剧烈头痛或胸腹痛,面苍唇白,指尖逆冷,恶心欲呕或吐泻等,多为病。

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